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　　500多种药能致肝损伤  数十种中药有肝毒性

　　药物性肝损伤在临床上越来越多，以解热镇痛药、抗生素和降糖
降脂药引发的最为多见。有资料统计，目前有500多种药物可引起肝
脏损伤，表现为用药1～4周后出现厌食、恶心、皮肤瘙痒、黄疸等肝
炎症状并伴有肝功能异常，多数患者停药后能逐渐恢复，但严重的药
物性肝损害也会引起重型肝炎，危及生命。

　　目前常见的能引起肝损害的药物主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、
保泰松等解热镇痛药；红霉素、螺旋霉素、异烟肼等抗生素和抗结核
类药；优降糖、糖适平等降糖降脂类药；口服避孕药、抗甲状腺药物
等内分泌用药以及部分抗肿瘤药。另外，部分中药也具有肝毒性，如
黄药子、麻黄、苦楝（川楝子）、关木通、菊三七、鱼胆、雷公藤等。

　　提示：慢性病长期用药一定要严格遵照医嘱，不要轻信广告，自
己随便买药服用，也不要擅自改变服药剂量，服用的药物不宜种类过
多，最好将中西药物分开服用。对那些需要服用非处方药患者，平时
应注意了解自己是否对某些药品过敏，并尽量选择对肝脏损伤小的药。

肝病者别盲目用药保肝  补品药品都要医生决定。

　　在我国肝病患者特别是乙肝等难以完全治愈的病人，将治疗希望
寄托于药物而滥用药的现象非常普遍，约60％的病人都私下吃过中药
汤剂和各类保肝药物。殊不知，那些所谓“民间高手”和“祖传世家”
开出的药方用药剂量普遍超标，用药的科学性也很难保证，不但增加
了肝脏负担，有些还是肝毒性药物，既延误医治又加重了病情。另外，
肝病病人滥用保肝药会增加患者对药物的依赖性，会干扰正规用药的
科学性和针对性。

提示：肝病患者在用药时要特别注意不擅自停用或改剂量服用应
长期服用的药物，也不能自行加服其他药物。如想服用补品或其他治
疗药物也要在医生指导下进行。天津市第三中心医院副院长韩涛